Parole d'expert : Comment bien choisir sa maternité ?

Lorsqu'on s'apprête à devenir parents, on cherche toujours ce qu'il y a de mieux pour son futur bébé... Et le choix de son lieu d'accouchement se présente dès le début comme une décision cruciale. Car les options sont nombreuses ! On peut aujourd'hui accoucher chez soi, en maison de naissance, ou encore en maternité de niveau 1, de niveau 2 ou 3... Et le choix de la maternité peut avoir un impact sur le type d'accouchement que l'on souhaite avoir : totalement physiologique, avec/sans péridurale, en présence d'un gynécologue pendant l'accouchement...
Alors comment bien choisir sa maternité ? Sanni Comté, notre sage femme référente, nous donne quelques pistes...

La maison de naissance

C'est l'idéal lorsqu'on a un projet d'accouchement sans péridurale !
Il s'agit en effet d'un espace non médicalisé, mais avec l'encadrement d'une sage-femme.
La maison de naissance est une structure qui est toujours attenante à une maternité. Elle permet ainsi d'avoir tous les moyens disponibles (à proximité directe) en cas de complications :
- Ralentissement de rythme cardiaque du bébé,
- Cordon ombilicale enroulé autour du cou,
- Hémorragie de la délivrance...

La maison de naissance permet ainsi un accouchement physiologique, tout en parant à toute l'imprévisibilité propre aux accouchements...

Les différents types de maternités

1- La maternité de type 1 :
Il s'agit d'une maternité disposant de tous les moyens techniques pour accueillir la naissance d'un bébé à terme et sans complications particulières.

2- La maternité de type 2 :
La maternité est équipée d'un service de néonatologie, adaptée aux grossesses à risque modéré. Ce type de maternité peut accueillir les nouveau-nés nécessitant une surveillance particulière, mais pas de soins en réanimation.
Elles peuvent prendre en charge des nouveau-nés entre 30 et 32 SA, pesant entre 1000 et 1500 g qui n’ont pas besoin d’être intubés.

3- La maternité de type 3 :
Ces maternités disposent d’un service de néonatalogie et d’une unité de réanimation néonatale. Elles prennent en charge des grossesses à haut risque et des nouveau-nés présentant des détresses graves, voire n’ayant pas d’autonomie respiratoire. Elles accueillent des enfants nés entre 24 et 25 SA et à partir de 500 g.

Les critères à prendre en compte pour choisir sa maternité

Avant de choisir sa maternité, il est conseillé de se renseigner sur les points suivants :

1- Le taux de césarienne
A titre de référence, le taux de césarienne moyen en France était de 20,2% en 2016.

2- Le taux d'épisiotomie
Alors que le scandale des violences obstétricales a largement contribué à faire baisser cette pratique, il reste 2 raisons pour lesquelles l'épisiotomie peut encore être pratiquée aujourd'hui :
- Une distance entre l'anus et la vulve inférieure à 2cm
- Lorsque le bébé a un rythme cardiaque qui ralentit et qu'il faut accélérer sa naissance.

3- Est ce qu'il y a des conseillères en lactation sur place pour les suites de couches ?

4- Est ce qu'il y a les modes d'accouchement qui me correspondent ? Salle "nature", hypnose...

Pour un accouchement "personnalisé"

Aujourd'hui, le projet de naissance est un bon moyen pour garder la main sur son mode d'accouchement, tout en profitant du cadre sécurisant de la maternité.
Dans la forme, il s'agit d'un document établi en amont entre la future maman et la sage femme qui la suit. Il sert à formaliser les désirs de la future maman pour son suivi de grossesse et son accouchement.
Il ne s'agit pas d'un "contrat" avec sa maternité, mais plutôt d'une base d'échanges qui permet de mener l'accouchement au plus proche des désirs des parents, dans la mesure du possible.

Dans son projet de naissance vous pouvez par exemple indiquer vouloir :
- faire du peau à peau
- que le papa coupe le cordon
- une lumière tamisée
- pas de péridurale
Et de manière générale, tout ce qui pourrait vous tenir à coeur.

Et n'oubliez pas : dans tous les cas, LA bonne décision sera avant tout la vôtre ! L'important est que votre accouchement vous ressemble à vous, et qu'il soit l'un des plus beaux jours de votre vie ❤️